通过开展医疗乱象专项整治行动以下简称专项整治行动，打击违法违规行为，整治医疗乱象，整顿医疗秩序，探索建立医疗机构监管长效机制，进一步营造良好就医环境。下面是小编为大家整理的关于2023医疗行业清理整顿方案最新的内容，供大家参考阅读，希望能够给大家带来帮助。
根据《中共__卫生健康委党组关于印发<在全盟卫生健康系统开展腐败和作风问题集中整治方案>的通知》要求，为进一步规范全盟医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进卫生健康系统规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，结合实际，特制定本实施方案。
一、行动目标
进一步提高政治站位，通过开展专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，营造良好的就医环境，切实保障人民群众健康权益。
二、重点任务及责任分工
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等科室的违规行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。（责任领导：张__，责任科室：医政药政科、中蒙医科）
（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为及相关涉事人员严肃处理。（责任领导：张__，责任科室：医政药政科、中蒙医科）
（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。对卫生健康系统自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理，加强日常监督管理。（责任领导：张__，责任科室：医政药政科、中蒙医科、宣教科）
（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医院收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为。（责任领导：张__，责任科室：医政药政科、中蒙医科、财务科）
三、组织机构
为确保医疗乱象专项整治工作取得实效，盟卫健委成立由党组成员、分管副主任为组长、医政药政科、中蒙医科、宣教科、财务科科长为成员的领导小组，按照职责分工，明确责任，共同做好医疗乱象专项整治工作。具体工作由医政药政科负责。
组长：张__盟卫健委党组成员、副主任
成员：李__盟卫健委医政药政与干部保健科科长
姜__盟卫健委中（蒙）医药管理科科长
谭__盟卫健委财务科科长
康__盟卫健委健康宣传与科教科科长
四、实施步骤
专项整治行动时间为20__年__月—20__年__月，分2个阶段实施。
（一）自查和集中整治阶段（20__年__月初—__月底）。各医院结合实际制定实施方案，开展自查和集中整治工作。集中整治范围实现医院全覆盖，无死角，发现问题及时纠正。
（二）评估总结阶段（20__年__月底—20__年__月底）。接受盟卫生健康委的检查和评估工作。__月__日前，各旗区、盟直各医疗机构将专项整治行动总结报至盟卫生健康委医政药政科。
五、工作要求
一是加强领导，完善工作机制。要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保障人民群众健康权益、杜绝腐败和作风问题方面的重要意义。各旗区卫健委、各医疗机构要细化措施，明确分工，发挥合力，保障专项整治工作顺利开展。
二是标本兼治，健全长效机制。要针对乱象整治工作中发现的问题，进一步完善制度设计，创新管理手段，建立健全常态化排查工作机制，发现问题，及时纠正，确保医疗质量安全。
为守护人民群众健康和来之不易的脱贫攻坚成果，防止医疗诈骗、虚假广告、欺诈骗保等医疗乱象侵害人民群众健康权益，规范医疗行业秩序，制定本方案。
一、行动目标
通过开展专项治理行动，严厉打击损害人民群众健康权益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，加强医疗卫生行业综合监管，提高医疗机构特别是社会办医疗机构的依法执业水平，逐步健全医疗机构监管长效机制，切实保障群众切身利益。
二、行动范围
全市各级各类医疗机构。
三、重点任务
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医疗机构伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》《诊所备案证书》或《医师执业证书》；医师伪造、变造、买卖、出租、出借《医师执业证书》；医疗机构超出登记范围或备案范围开展诊疗活动，对外出租、承包医疗科室，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查泌尿、消化（内镜检查）、生殖（不孕不育）、妇产（妇科疾病和人流手术、肿瘤、健康体检、医疗美容、口腔、皮肤、中医等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞、干细胞临床研究和治疗，违规借用公立医院名称诱骗患者等行为，违规诱导患者到指定药店购买药品，以“义诊”“网络名医”名义实施医疗诈骗，违法泄露患者信息等违法违规行为。严厉打击以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
（二）严厉打击医保欺诈骗保行为。结合年度全省打击医保欺诈骗保专项整治行动，持续聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，严厉打击各类诈骗医保基金行为。重点聚焦基层定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构、社会办定点医疗机构、检验检测机构，篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金以及医保卡违规兑付现金等领域，严厉打击非法经营医保回收药品牟利的行为，提升打击欺诈骗保行为的精准度和震慑力，切实规范医疗机构及其医务人员医疗服务行为，合理使用医保基金，有效维护医保基金安全。（责任单位：市医保局、市公安局）
（三）严肃查处发布违法医疗、药品、医疗器械广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫健部门审查和未按照医疗广告审查有关证明文件发布医疗广告的行为；严厉查处未经审查发布药品、保健食品、医疗器械广告的行为，加大对医疗机构、医药购销领域虚假宣传行为治理力度。加强互联网虚假医疗、药品、医疗器械信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理，净化社会网络环境。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理。（责任单位：市委网信办、市卫健委、市市场监管局、市公安局、市文旅局）
（四）坚决查处各类价格等违法违规行为。加强对医疗机构价格收费行为的监督检查，依法查处医疗机构不执行政府指导价、政府定价，采取分解收费项目、重复收费、扩大收费范围、超量收费、串换编码、低价医药项目套用高价医药项目等方式变相提高收费标准，未按明码标价要求公示药品、医用材料及医疗服务价格等违法行为。对社会反映强烈的口腔医疗服务，尤其是义齿、种植牙等价格虚高问题，各地要结合举报投诉，因地制宜组织检查。依法查处违规线下采购药品和高值医用耗材，诱导消费、过度诊疗等违法违规行为。（责任单位：市市场监管局、市医保局）
四、责任分工
专项治理行动由卫健部门牵头，网信、公安、市场监管、医保、文旅等部门参加。各部门职责分工如下：
卫健部门：会同各有关部门制定专项治理实施方案，组织协调各部门开展工作。严格规范医疗机构设置审批、备案等准入管理，督促医疗机构全面贯彻《医疗机构依法执业自查管理办法》，落实依法执业主体责任，检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，突出基层医疗机构监管，规范医疗服务行为，防范医疗风险，严厉打击无证行医行为。收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项治理取得的进展和成果进行宣传。
网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息、账号和网站平台及时进行处置。
公安机关：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫健、网信、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
文旅部门：整治广播电视和网络视听机构违法发布医疗、药品、医疗器械广告或者变相发布医疗广告，为违法违规医疗活动“背书”的行为。
市场监管部门：依法查处违法医疗、药品、医疗器械广告及虚假宣传行为，各类价格违法行为；查处医疗机构及其相关人员制售假药和使用未经注册医疗器械相关行为。
医保部门：对医疗乱象专项治理行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
五、实施步骤
专项治理活动时间为20__年__月-20__年__月，分2个阶段实施。
（一）自查和集中治理阶段20__年__月—__月。各卫健委、市执法支队督促要求辖区内的各级各类医疗机构要按照本方案开展自查工作。各地结合本地区实际，确定多部门联合工作机制，制定并发布本地实施方案，开展集中治理工作。结合疫情防控监督检查、随机监督抽查等，集中治理要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（乡镇卫生院、门诊部、诊所覆盖50%以上。
（二）总结阶段20__年__月。市卫健委将联合市市场监管局等部门对工作开展督查、验收。各县区卫健委汇总辖区各部门工作情况及附表、市执法支队将专项治理行动总结及附表报送市卫健委。各县区有关部门将本部门工作总结报至市级主管部门。分别于20__年__月__日、__月__日和__月__日前报送阶段性总结和附表，20__年__月__日前报全年工作总结和附表。
六、工作要求
（一）加强部门协同，凝聚工作合力。各地要充分认识治理医疗乱象对于保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展。各地各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。
（二）保持高压态势，强化监督执法。各地要充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对治理过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各地要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项治理取得实效。
（三）深化标本兼治，健全长效机制。各地要针对医疗乱象治理发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，深入推进医疗服务多元化监管，压实医疗机构依法执业主体责任。积极推动行业自律，探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、处罚结果联合运用等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗机构特别是社会办医疗机构依法执业水平迈上新台阶，守住人民群众健康底线。
根据市卫健委、市网信办、市发改委、市公安局、市市场监督管理局、市医保局联合下发的《__市医疗乱象专项整治活动实施方案》__卫医〔20__〕__号，为进一步贯彻落实县委县政府关于开展扫黑除恶专项斗争的决策部署，打击和整治违法违规执业、骗保、虚假宣传、不规范收费等医疗乱象，净化就医环境，促进医疗行业规范有序发展，切实保障人民群众健康权益，结合我县实际，制定本方案。
一、总体要求
通过开展医疗乱象专项整治行动以下简称专项整治行动，打击违法违规行为，整治医疗乱象，整顿医疗秩序，探索建立医疗机构监管长效机制，进一步营造良好就医环境，促进县内医疗机构健康有序发展，推动我县医疗卫生事业高质量发展，切实维护人民群众健康权益，为建设健康__提供坚强保证。
二、实施范围
全县各级各类医疗机构。
三、任务目标
一严厉打击各类违法违规执业行为，维护良好医疗秩序。依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》；无证行医；医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为等其他违反医疗法律法规行为。
二严厉打击医疗骗保行为，维护医保基金安全。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员，尤其是贫困人口住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
三严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为，维护良好就医环境。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
四坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为，维护群众切身利益。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四、组织领导
一组织机构
成立__县医疗乱象专项整治行动领导小组
二职责分工
专项整治行动在县领导小组的统一领导协调下开展，各成员单位根据部门职责做好相关工作，具体如下：
卫生健康部门：检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合发展改革部门研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的属地违法违规信息及时进行清理处置，向上级部门申请关闭属地违法违规网站和账号。
发展改革部门：牵头落实医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
公安机关：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
市场监管部门：依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为；查处医疗机构和相关负责人制售假药相关行为。
医保部门：对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
五、实施步骤
专项整治活动时间为20__年__月-20__年__月，分3个阶段实施。
一自查和集中整治阶段20__年__月-__月。各级各类医疗机构要按照本实施方案要求开展自查工作。集中整治范围要实现辖区内医院含中医院和妇幼保健院、乡镇卫生院、民营医院、个体诊所全覆盖，村卫生计生服务室覆盖50%以上。县卫生监督综合执法局要发挥监督职能，结合“双随机一公开”、专项检查等方式，做好相关抽查督查工作。
二检查评估阶段20__年__月-20__年__月。各医疗机构对专项整治工作情况进行总结和评估。县医疗乱象整治领导小组组织开展对专项整治活动进行检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
三总结交流阶段20__年__月。县卫生健康委汇总成员单位工作情况于20__年__月__日前将专项整治行动总结报送市卫生健康委并接受市卫健委检查。
六、工作要求
一加强组织领导，注重实效。
各医疗单位要切实从维护人民群众利益出发，加强组织领导，立即行动起来，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，推动行业自律，确保活动取得实际效果；要针对专项整治行动中发现的共性问题，进一步完善制度建设，推动行业自律。各单位要认真开展好自查，并于__月__日前将本单位的自查报告上报至县卫健委医政股。
二加强社会监督，开展宣传。
各单位要充分发挥社会舆论监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，保持高压态势；要大力宣传各部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项整治行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
为守护医疗质量安全底线，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、套骗医保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，根据国家、省《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，结合我市实际，制定本实施方案。
一、整治目标
通过此次专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的医疗领域违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，指导医疗机构健康有序发展，营造良好就医环境，探索建立健全医疗机构联合监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。
二、整治范围
全市各级各类持有《医疗机构执业许可证》的医疗机构。
三、整治内容
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让、挂靠《医师资格证书》《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师资格证书》《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖不孕不育、泌尿、皮肤性传播疾病、妇产、肿瘤、眼科、血液透析等社会办医活跃的领域以及违规开展血液透析、免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。
（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；伪造编造或提供虚假电子台账和购销存原始凭证的；编造病历、串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处分期手术或检验检查项目重复收费，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四、整治工作安排
专项整治时间为20__年__月—20__年__月，分四个阶段实施。
（一）自查阶段（20__年__月—__月）。通知辖区各级各类医疗机构按照本方案要求开展自查自纠。
（二）集中整治阶段（20__年__月—__月）。市级及各县（市、区）结合本地区实际，确定多部门联合工作机制，根据需要制定本地区实施方案，多部门联合开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（社区卫生服务中心站、门诊部、诊所、血液透析中心、医学检验实验室）覆盖50%以上。
（三）检查评估阶段（20__年__月—20__年__月）。市级及各县（市、区）对辖区内专项整治工作情况进行总结和评估。各县（市、区）卫生健康行政部门将本辖区专项整治工作总结和相关统计表报送市卫生健康委。各县（市、区）相关部门将本部门工作总结报市级相关主管部门。市卫生健康委将根据各地工作开展情况会同各相关部门组织开展对部分县（市、区）的检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。各县（市、区）要根据工作安排做好迎接国家、省和我市相关部门检查评估工作的准备。
（四）总结交流阶段（20__年__—__月）。各部门要及时总结工作经验，形成长效机制，在全市范围内推进落实，进一步维护好人民群众健康权益。
五、责任分工
专项整治行动由市卫生健康委牵头，网信、发展改革、公安、市场监管、医保、药监等部门参加。各部门职责分工如下：
（一）卫生健康部门（含中医药管理部门）。会同各有关部门制订专项整治行动实施方案，组织协调各部门开展工作。市卫生监督局负责对市管各医疗机构进行整治，将整治开展情况报告报至市卫生健康委，并负责指导各县（市、区）卫生行政部门开展整治工作。各级卫生健康部门具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合市发展改革委研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
（二）网信部门。对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时进行清理处置，关闭违法违规网站和账号。
（三）发展改革部门。依据国家出台的医疗卫生严重失信行为方面的联合奖惩戒备忘录，搭建联合奖惩戒系统工作平台，发挥好平台在医疗乱象专项整治工作中的联动作用。
（四）公安机关。按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
（五）市场监管部门。依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为、医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
（六）医保部门。对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
六、工作要求
（一）加强领导，完善工作机制。各地要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障专项整治行动的顺利开展。各地各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。
（二）严格执法，保持高压态势。各地要充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项整治行动取得实效。
（三）广泛宣传，加强舆论引导。各级卫生健康部门要广泛开展专项整治行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）标本兼治，健全长效机制。各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，贯彻落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
（五）认真总结，按时上报情况。各级卫生健康部门要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，并于20__年__月__日前将县级联络员名单（含单位、姓名、职务、联系电话）报送市卫生健康委医政医管科。各级卫生健康部门应按季度汇总各部门工作情况，完成工作阶段报告，并填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（详见附件），分别于20__年__月__日、__月__日前报送市卫生健康委医政医管科。20__年全年工作总结和年度量化统计表应于20__年__月__日前上报。
市卫生健康委医政医管科联系人：______，联系电话：________，电子邮箱：________。
为守护人民群众健康和来之不易的脱贫攻坚成果，防止医疗诈骗、虚假广告、欺诈骗保等医疗乱象侵害人民群众健康权益，规范医疗行业秩序，制定本方案。
一、行动目标
通过开展专项治理行动，严厉打击损害人民群众健康权益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，提高医疗机构特别是社会办医疗机构的依法执业水平，逐步健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众切身利益。
二、行动范围
各医疗机构。
三、重点任务
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医疗机构伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》《诊所备案证书》或《医师执业证书》；医师伪造、变造、买卖、出租、出借《医师执业证书》；医疗机构超出登记范围或备案范围开展诊疗活动，对外出租、承包医疗科室，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查泌尿、消化（内镜检查）、生殖（不孕不育）、妇产（妇科疾病和人流手术、肿瘤、健康体检、医疗美容、口腔、皮肤、中医等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞、干细胞临床研究和治疗，违规借用公立医院名称诱骗患者等行为，违规诱导患者到指定药店购买药品，以“义诊”“网络名医”名义实施医疗诈骗，违法泄露患者信息等违法违规行为。严厉打击以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
（二）严厉打击医保欺诈骗保行为。结合年度全县打击医保欺诈骗保专项整治行动，持续聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，严厉打击各类诈骗医保基金行为。重点聚焦基层定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构、社会办定点医疗机构、检验检测机构，篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金以及医保卡违规兑付现金等领域，严厉打击非法经营医保回收药品牟利的行为，提升打击欺诈骗保行为的精准度和震慑力，切实规范医疗机构及其医务人员医疗服务行为，合理使用医保基金，有效维护医保基金安全。
（三）严肃查处发布违法医疗、药品、医疗器械广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和未按照医疗广告审查有关证明文件发布医疗广告的行为；严厉查处未经审查发布药品、保健食品、医疗器械广告的行为，加大对医疗机构、医药购销领域虚假宣传行为治理力度。加强互联网虚假医疗、药品、医疗器械信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理，净化社会网络环境。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理。
（四）坚决查处各类价格等违法违规行为。加强对医疗机构价格收费行为的监督检查，依法查处医疗机构不执行政府指导价、政府定价，采取分解收费项目、重复收费、扩大收费范围、超量收费、串换编码、低价医药项目套用高价医药项目等方式变相提高收费标准，未按明码标价要求公示药品、医用材料及医疗服务价格等违法行为。对社会反映强烈的口腔医疗服务，尤其是义齿、种植牙等价格虚高问题，结合举报投诉，因地制宜组织检查。依法查处违规线下采购药品和高值医用耗材，诱导消费、过度诊疗等违法违规行为。
四、责任分工
专项治理行动由卫生健康部门牵头，网信、公安、市场监管、广播电视、医保等部门参加。各部门职责分工如下：
卫生健康部门（含中医药部门，下同）：会同各有关部门制定专项治理实施方案，组织协调各部门开展工作。严格规范医疗机构设置审批、备案等准入管理，督促医疗机构全面贯彻《医疗机构依法执业自查管理办法》，落实依法执业主体责任，检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，突出基层医疗机构监管，规范医疗服务行为，防范医疗风险，严厉打击无证行医行为。收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项治理取得的进展和成果进行宣传。
网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息、账号和网站平台及时进行处置。
公安机关：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
市场监管部门：依法查处违法医疗、药品、医疗器械广告及虚假宣传行为，各类价格违法行为。查处医疗机构及其相关人员制售假药和使用未经注册医疗器械相关行为。
广播电视主管部门：整治广播电视和网络视听机构违法发布医疗、药品、医疗器械广告或者变相发布医疗广告，为违法违规医疗活动“背书”的行为。
医保部门：对医疗乱象专项治理行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
五、实施步骤
专项治理活动时间为20__年__月-20__年__月，分2个阶段实施。
（一）自查和集中治理阶段20__年__月—__月。各医疗机构要按照本方案要求开展自查工作。结合实际，确定了多部门联合工作机制，制定了实施方案，开展集中治理工作。结合疫情防控监督检查、随机监督抽查等，集中治理要实现辖县内医院全覆盖，其他类型医疗机构（乡镇卫生院、门诊部、诊所覆盖50%以上。
（二）总结阶段20__年__月。县卫生健康部门汇总各相关责任部门工作情况，将本县域专项治理行动总结报送市卫生健康委。各相关部门将本部门工作总结报市级主管部门。县卫生健康委员会同相关部门适时组织召开会议，对专项治理行动情况进行总结。
六、工作要求
（一）加强领导，完善工作机制。充分认识治理医疗乱象对于保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展。各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。
（二）严格执法，保持高压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对治理过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。充分发挥社会监督的作用，在举报热线、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项治理取得实效。
（三）标本兼治，健全长效机制。针对医疗乱象治理发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，深入推进医疗服务多元化监管，压实医疗机构依法执业主体责任。积极推动行业自律，探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、处罚结果联合运用等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗机构特别是社会办医疗机构依法执业水平迈上新台阶，守住人民群众健康底线。
为守护人民群众健康，防止医疗诈骗、虚假广告、欺诈骗保等医疗乱象侵害人民群众健康权益，规范医疗行业秩序，制定本方案。
一、工作目标
通过开展专项治理行动，严厉打击损害人民群众特别是刚脱贫群众健康权益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，提高医疗机构特别是社会办医疗机构的依法执业水平，逐步健全医疗机构监管长效机制，切实维护人民群众健康权益。
二、工作范围
全县各级各类医疗机构。
三、重点任务
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医疗机构伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》《诊所备案证书》或《医师执业证书》；医师伪造、变造、买卖、出租、出借《医师执业证书》；医疗机构超出登记范围或备案范围开展诊疗活动，对外出租、承包医疗科室，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查泌尿、消化（内镜检查）、生殖（不孕不育）、妇产（妇科疾病和人流手术）、肿瘤、健康体检、医疗美容、口腔、皮肤、中医等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞、干细胞临床研究和治疗，违规借用公立医院名称诱骗患者等行为。违规诱导患者到指定药店购买药品，以“义诊”“网络名医”名义实施医疗诈骗，违法泄露患者信息等违法违规行为。严厉打击以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
（二）严厉打击医保欺诈骗保行为。结合打击医保欺诈骗保专项整治行动，持续聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，严厉打击各类诈骗医保基金行为。重点聚焦基层定点医疗机构、社会办定点医疗机构、篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金以及医保卡违规兑付现金等领域，严厉打击非法经营医保回收药品牟利的行为，提升打击欺诈骗保行为的精准度和震慑力，切实规范医疗机构及其医务人员医疗服务行为，合理使用医保基金，有效维护医保基金安全。
（三）严肃查处发布违法医疗、药品、医疗器械广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和未按照医疗广告审查有关证明文件发布医疗广告的行为；严厉查处未经审查发布药品、保健食品、医疗器械广告的行为，加大对医疗机构、医药购销领域虚假宣传行为治理力度。加强互联网虚假医疗、药品、医疗器械信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理，净化社会网络环境。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理。
（四）坚决查处各类价格等违法违规行为。加强对医疗机构价格收费行为的监督检查，依法查处医疗机构不执行政府指导价、政府定价，采取分解收费项目、重复收费、扩大收费范围、超量收费、串换编码、低价医药项目套用高价医药项目等方式变相提高收费标准，未按明码标价要求公示药品、医用材料及医疗服务价格等违法行为。对社会反映强烈的口腔医疗服务，尤其是义齿、种植牙等价格虚高问题，结合举报投诉进行检查。依法查处违规线下采购药品和高值医用耗材，诱导消费、过度诊疗等违法违规行为。
四、责任分工
（一）卫生健康部门。组织协调各部门开展工作，严格规范医疗机构设置审批、备案等准入管理，督促各级各类医疗机构全面贯彻《医疗机构依法执业自查管理办法》，落实依法执业主体责任，检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，突出基层医疗机构监管，严厉打击无证行医行为。收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项治理取得的进展和成果进行宣传。
（二）网信部门。对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息、账号和网站平台及时进行处置。
（三）公安部门。按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。会同卫生健康、医保等部门强化联合整治，以构建实时分析预警模型，强化大数据分析研判为抓手，及时发现违法犯罪线索，做到“打早打小，露头就打”，提升整治工作的信息化、数据化水准。
（四）文广体旅部门。整治广播电视和网络视听机构违法发布医疗、药品、医疗器械广告或者变相发布医疗广告，为违法违规医疗活动“背书”的行为。
（五）市场监管部门。依法查处违法医疗、药品、医疗器械广告及虚假宣传行为，各类价格违法行为。查处医疗机构及其相关人员制售假药和使用未经注册医疗器械相关行为。
（六）医保部门。对医疗乱象专项治理行动中发现的诈骗医保基金行为的定点医疗机构及相关人员依法依规严肃处理。
五、工作步骤
专项治理工作时间为20__年__月-20__年__月，分2个阶段实施。
（一）自查自纠和集中治理阶段（20__年__-__月）。全县各级各类医疗机构按照本方案要求认真开展自查工作，对发现的问题进行全面认真整改。县卫生计生监督所结合疫情防控监督检查、双随机监督抽查等，集中整治要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（乡镇卫生院、门诊部、诊所）覆盖50%以上。
（二）总结评估阶段（20__年__-__月）。各相关部门将本部门工作总结报市级主管部门并抄报县卫生健康部门。自治区卫生健康委和市卫生健康委将适时会同相关部门对部分地区和领域进行抽查评估，对于工作落实不力、行动效果不佳或者发生反弹的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
六、工作要求
（一）加强领导，完善工作机制。各单位要充分认识治理医疗乱象对于保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展。层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。
（二）严格执法，保持高压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对工作过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击。建立案件台账，做到有案必查、违法必究，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各单位要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项治理取得实效。
（三）标本兼治，健全长效机制。各单位要创新监管手段，深入推进医疗服务多元化监管，压实医疗机构依法执业主体责任。积极推动行业自律，探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、处罚结果联合运用等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗机构特别是社会办医疗机构依法执业水平迈上新台阶，守住人民群众健康底线。
（四）各司其职迅速行动，及时报送材料。各有关部门按部门责任分工迅速开展医疗乱象整治行动，做好信息对接，加强部门联动。县卫生健康局要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，按季度汇总属地开展有关工作情况。县卫生计生监督所分别于20__年__月__日、__月__日和__月__日前将阶段性工作总结和附件1报送至县卫生健康局邮箱，并于20__年__月__日前将年度工作总结和年度统计表报送至县卫生健康局邮箱。
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